브릿지와 임플란트 사이

치아 한두 개가 빠진 자리를 메우는 방법으로는 그 자리에 직접 심는 임플란트와 양옆 치아를 깎아 세 개가 이어진 보철을 걸어 잇는 브릿지가 있습니다. 요즘은 임플란트를 먼저 검토하지만 모든 경우에 임플란트가 나은 것은 아닙니다.

브릿지는 양옆 치아를 깎아야 합니다

브릿지는 심는 수술이 없어 기간이 짧고 회복이 빠릅니다. 대신 멀쩡한 양옆 치아를 깎아야 합니다. 한 번 깎은 법랑질은 돌아오지 않습니다. 깎인 치아들은 자기 몫에 더해 빠진 자리에 걸리는 힘까지 나눠 받게 됩니다. 시간이 지나 그중 하나가 상하면 브릿지 전체를 다시 해야 하므로 치아 결손 한 자리를 메우려다 세 자리를 함께 쓰게 되는 셈입니다. 기분좋은치과의원이 뽑기보다 남기는 쪽을 먼저 검토하는 이유도 여기에 있습니다.

브릿지가 더 나은 경우도 있습니다

잇몸뼈가 많이 녹아 심어도 고정이 약할 것으로 보일 때, 전신 질환이나 복용 약 때문에 수술 자체가 부담스러울 때, 양옆 치아가 이미 크라운을 씌워야 할 상태일 때는 브릿지가 합리적인 선택이 됩니다. 마지막 경우가 특히 그렇습니다. 어차피 씌워야 할 치아라면 깎아서 잃는 것이 사실상 없기 때문입니다.

빈자리를 두면 양옆 치아가 기웁니다

결정을 오래 미루시는 것은 피하시는 편이 좋습니다. 빠진 자리를 두면 양옆 치아가 그쪽으로 기울고 맞물리던 위아래 치아가 내려오거나 올라옵니다. 그 사이로 음식물이 끼면서 충치와 잇몸병이 생기고 결국 멀쩡하던 치아를 또 뽑게 됩니다. 기울어진 뒤에는 임플란트를 심을 자리도 좁아져 선택지가 줄어듭니다.

무엇을 보고 정하나요?

먼저 남은 뼈와 양옆 치아의 상태를 봅니다. 기분좋은치과의원은 심평원에 신고된 콘빔CT로 잇몸뼈의 높이와 폭을 보고, 양옆 치아에 이미 치료가 들어가 있는지를 함께 봅니다. 임플란트와 보철치료, 사랑니 발치를 포함한 자연치아 치료를 최유성 대표원장 한 사람이 이어서 보므로 두 방법을 각각 다른 곳에서 듣고 비교하실 필요가 없습니다. 상담부터 치료와 관리까지 맡는 1:1 책임 진료 방식이라 설명이 중간에 바뀌지도 않습니다.

비용은 어느 쪽에 어떤 선행 치료가 붙는지에 따라 달라집니다. 금액은 상태를 보고 정해지므로 상담에서 직접 확인하시면 됩니다.

몇 개까지 걸 수 있나요?

브릿지는 빠진 칸이 많아질수록 불리해집니다. 한 칸을 메울 때는 양옆 치아 둘이 한 칸의 힘을 나눠 받지만 두 칸이 비면 같은 두 치아가 두 칸의 힘을 받습니다. 받치는 치아의 뿌리가 짧거나 잇몸뼈가 이미 줄어 있으면 그 힘을 버티지 못하고 몇 년 안에 흔들립니다. 그래서 빈칸이 둘 이상이거나 받칠 치아가 약하면 브릿지보다 심는 쪽을 먼저 검토합니다. 한 칸이고 양옆이 튼튼하다면 브릿지가 기간과 회복 면에서 분명히 유리합니다.

브릿지는 관리가 더 까다롭습니다

브릿지는 세 개가 하나로 이어져 있어 치실이 사이로 들어가지 않습니다. 빈칸 아래 잇몸과 보철 사이에 음식물이 모이기 쉬우므로 전용 치실이나 치간칫솔을 그 밑으로 통과시켜 닦으셔야 합니다. 이 관리를 하지 않으면 받치는 치아의 경계에 충치가 생깁니다. 그 치아는 이미 깎여 있어서 충치가 신경까지 가는 거리도 짧습니다. 브릿지를 고르실 때는 시술 자체와 함께 이 관리 습관을 지킬 수 있는지도 생각해 보셔야 합니다.

떨어진 보철은 가져오시면 다시 봅니다

브릿지는 접착제로 붙어 있어 시간이 지나면 한쪽이 들뜨기도 합니다. 들뜬 채로 두면 그 틈으로 침과 음식물이 들어가 안쪽이 썩습니다. 씹을 때 특정 자리에서만 시큰하거나 한쪽에서만 냄새가 난다면 그 신호일 수 있습니다. 떨어진 보철은 버리지 마시고 가져오시기 바랍니다. 안쪽 상태를 보고 다시 붙일 수 있는지, 새로 만들어야 하는지를 정합니다.

촬영부터 받아 두셔도 됩니다

임플란트와 브릿지 가운데 고민되신다면 촬영부터 받아 두시는 것으로 충분합니다. 남은 뼈의 양과 양옆 치아의 상태를 숫자로 확인하고 나면 선택지가 둘에서 하나로 줄어드는 일이 많습니다. 둘 다 가능하다면 그때 기간과 관리 부담을 놓고 정하시면 됩니다. 빈자리를 그대로 두는 기간이 길어질수록 그 선택지가 줄어든다는 점만 기억해 두시면 됩니다.

다시 만들 때의 선택지도 물어 두시면 좋습니다

브릿지는 영구적인 구조가 아닙니다. 받치는 치아의 잇몸이 내려가거나 접착이 반복해서 떨어지면 언젠가 다시 만들게 됩니다. 그때 받치던 치아를 더 깎아야 할 수 있고, 깎을 여유가 없으면 그 치아까지 뽑고 임플란트를 심는 쪽으로 넘어갑니다. 처음 고르실 때 다시 하게 되면 어떤 선택지가 남는지를 한 번 물어 두시면 몇 년 뒤의 계획을 미리 세워 둘 수 있습니다. 그 질문에 바로 답해 주는지도 상담을 비교하실 때 참고하시면 됩니다.

빈자리를 메우는 방법을 고르실 때는 언제 결정할지도 함께 생각해 보시면 좋습니다. 결정을 미루는 동안 양옆 치아가 기울고 맞물리던 치아가 내려오면 고를 수 있는 방법이 하나로 줄어듭니다. 촬영 한 번으로 지금 어떤 방법이 가능한지 정리되므로 결정은 그 뒤로 미루셔도 됩니다.